Лечение деменции у мужчин

Медицинская информация достоверна!

Любимова Аида

Врач психиатр-нарколог

Подробнее об эксперте

Согласно статистической информации, более 55 млн человек на нашей планете страдают от деменции. По прогнозам врачей, эта цифра продолжит неуклонно расти. Сегодня больше больных встречается в развитых европейских государствах, что обусловлено повышением продолжительности жизни и качеством диагностических мероприятий. Определенная роль в развитии патологического процесса принадлежит наследственной предрасположенности, интеллектуальной активности и вредным привычкам. Вероятность возникновения заболевания у женщин несколько выше, нежели у представителей сильного пола. Но клиническая картина практически одинакова. Лечение деменции у мужчин следует начинать как можно раньше, чтобы предупредить развитие серьезных осложнений. Специалисты клиники «Нарколог Плюс» в Москве всегда готовы принять таких пациентов и оказать им качественную медицинскую помощь.

Деменция — что это такое простыми словами?

Данное заболевание представляет собой разновидность старческого слабоумия. Преимущественно развивается в пожилом возрасте на фоне естественного старения организма и сопутствующих в нем изменений. Для данного состояния характерно постепенное угасание когнитивных функций и распад личности, что в результате приводит к тотальной инвалидизации человека.

Как правило, такой диагноз слышат люди старше 65. Но известны случаи заболевания в более раннем возрасте по причине интоксикации, серьезных патологий и травм. Поражение ЦНС всегда носит необратимый характер. Но грамотно подобранное лечение позволяет замедлить этот процесс и продлить человеку полноценную жизнь.

Как понять что у тебя деменция

Многие люди начинают подозревать у себя деменцию только потому, что не могут вспомнить какое-то слово или найти очки дома. Такого рода проблемы весьма распространены в пожилом возрасте. Но они считаются вариантом нормы, поскольку обусловлены замедлением когнитивных процессов на фоне естественного старения организма. Проблемы с памятью нарушают привычный ритм жизни, но они не влияют на способность усваивать новую информацию или выполнять повседневные действия.

В случае же деменции врачи фиксируют нарушение кратковременной памяти. Например, человек не может вспомнить, что делал 10 минут назад. Он не может рассказать, какие рекомендации по лечению получил накануне на приеме у врача.

С другой стороны, такой человек отлично помнит, что было 10 лет назад. Например, как он отмечал свой юбилей, в какой одежде был на торжестве и что ели гости. Но забывает, что позавтракал сего 10 минут назад. Поэтому начинает просить родных и близких снова его накормить, устраивая при этом истерики и обижаясь.

Как проявляется деменция у мужчин

На начальной стадии заболевание бывает трудно распознать. Однако на первый план выходят проблемы с памятью. Многие не обращают на данный симптом внимания, списывая все на возраст. Но в случае деменции забывчивость носит регулярный характер.

Еще одним характерным проявлением патологического процесса считается утрата интереса к жизни. Многие мужчины, даже будучи на пенсии, продолжают работать, читать, заниматься хобби. Если человек в какой-то момент резко отказывается от любимых прежде занятий, стоит обратить внимание.

Также при деменции больные становятся неряшливыми. Они могут не мыться в течение нескольких дней, перестать стирать одежду. В таком неряшливом виде выходят на улицу и не видят в этом ничего плохого.

Страдает и речь. Она становится скудной. Больные часто забывают и путают слова. Пропадает былое чувство юмора. На этот симптом стоит обратить особое внимание. Если ваш близкий раньше славился прекрасным чувством юмора и в какой-то момент перестал понимать элементарные шутки, стоит бить тревогу.

Симптомы деменции у мужчин

Лечение деменции у мужчин невозможно начать без подтверждения врачом соответствующего диагноза. Чтобы не пропустить начало патологического процесса, необходимо обращать внимание на специфические для данного заболевания симптомы.

• Человеку с течением времени становится трудно долго удерживать в памяти информацию. Поэтому он постоянно переспрашивает и уточняет ее.
• Нарушается концентрация внимания. Человеку становится трудно длительное время работать, читать или выполнять домашние дела. Кроме того, он не может планировать и самостоятельно принимать решения.
• Словарный запас скуднеет. Сначала пропадают красочные определения и сложные слова. Затем лексика начинает применяться не к месту. Разговоры становятся спутанными, а члены предложения меняются местами.
• Больному трудно ориентироваться в пространстве. Он может забыть дорогу домой из магазина, хотя пользуется ей всю свою жизнь.
• Становятся заметны изменения в эмоциональном фоне. Пациенты с деменцией обычно чрезмерно подозрительны и часто обижаются. Они неохотно идут на контакт, бывают агрессивны и тревожны. Но по мере прогрессирования патологического процесса их накрывает апатия и депрессия.
• Проблемы распространяются и на ночной отдых. Больные могут просыпаться среди ночи, их мучают кошмары и галлюцинации.

В целом, клиническая картина может варьироваться. Выраженность тех или иных симптомов зависит от стадии заболевания и его причины.

Причины деменции у мужчин

Деменция у мужчин, как уже было отмечено, развивается преимущественно в преклонном возрасте. Ее развитию может способствовать как наследственная предрасположенность, так и непосредственно сам возраст. Среди факторов, повышающих вероятность появления заболевания, необходимо выделить следующие:

• ЧМТ;
• сосудистые заболевания в анамнезе;
• злоупотребление определенными лекарственными средствами (например, антихолинергиками);
• эндокринные нарушения;
• болезнь Пика;
• наркотическая, алкогольная зависимость;
• инфекционное поражение (ВИЧ, цитомегаловирус).

Понимание первопричины заболевания зачастую определяет тактику лечения деменции у мужчин.

Признаки деменции у мужчин

Деменция возникает не только в преклонном возрасте. Не обходит это заболевание и молодых мужчин. Развитие заболевание в этом случае обусловлено не естественным старением организма, а внешними факторами. В роли последних могут выступать затяжные инфекционные процессы, травмы и соматические заболевания.

У представителей прекрасного пола в 40 лет патологический процесс проявляется в виде интеллектуально-мнестических нарушений. Человек может запоминать информацию, но с трудом отделяет главные события от второстепенных. Кроме того, в столь молодом возрасте пациенты жалуются на ухудшение работоспособности, появление беспричинной тревожности.

Деменция у мужчин в 50 лет и немного старше проявляется преимущественно в виде нарушения зрительно-пространственных функций. Но еще некоторое время им удается сохранить свои профессиональные навыки, как следствие, и работу. При отсутствии лечения деменции у мужчин в этом возрасте болезнь стремительно прогрессирует и приводит к необратимым последствиям.

Виды деменции у мужчин

В зависимости от места локализации очага поражения деменция может быть лакунарной и тотальной. В последнем случае наблюдается постепенный распад личности. Страдают не только интеллектуальные функции. Больной утрачивает всякое желание работать, учиться и просто жить. Явно заметны нарушения в эмоциональной сфере. Круг интересов резко сужается. Тотальная деменция развивается на фоне новообразований в мозге или поражения лобных долей.

Лакунарный вариант заболевания чаще всего наблюдается при ранней стадии синдрома Альцгеймера. Для него характерно нарушение интеллектуальной функции. Страдают память, способность планировать и принимать ответственные решения. Больной с трудом ориентируется в пространстве.

Но существуют и другие разновидности заболевания.

Алкогольная деменция

У мужчин, страдающих алкогольной зависимостью, часто развивается эта форма заболевания. Все дело в том, что регулярное употребление спиртного способствует накоплению его метаболитов в организме. Они постепенно начинают разрушать нейроны, что негативно отражается на работе всей ЦНС.

У пациентов с алкогольной деменцией нарушается мышление и страдает память. Кроме того, они становятся чрезмерно агрессивными, в том числе и по отношению к своим близким. Возможно появление инфантильных черт. Алкоголики всегда дезориентированы в пространстве и времени. Такие люди не спешат обращаться за медицинской помощью, поэтому патологический процесс быстро нарастает. Уже через несколько месяцев они утрачивают базовые навыки и не могут выполнять элементарные задачи.

Сенильная деменция

Этот вариант заболевания часто именуется как старческая деменция. Патология считается необратимой, но одновременно с этим и самой распространенной. Для нее характерно нарушение всех сфер когнитивной психики (речь, мышление, память и внимание). Как правило, пациенты осознают необходимость лечения. Оно сводится к стабилизации состояния и купированию симптоматики.

Сосудистая деменция

Заболевание развивается вследствие атеросклероза, инсульта и иных видов поражения сосудов. Оно может возникнуть внезапно и стремительно прогрессировать. Нейроны в мозге быстро погибают и в больших количествах. Множественные очаги отмерших клеточных структур негативно воздействуют на работу мозга в целом. Особенно явно нарушения проявляются, когда затронуты лобные доли.

Деменция альцгеймеровского типа

К этой категории принято относить варианты деменции, развивающиеся на фоне уже имеющихся проблем со здоровьем. Прежде всего, это болезнь Альцгеймера, Паркинсона, Гентингтона. Все эти патологические процессы объединяет одно — стремительное уменьшение клеточных структур мозга с последующей их гибелью. В результате утрачивается полноценная связь между нейронами, без чего не представляется возможной работа мозга.

Стадии деменции у мужчин

Деменция — это патологический процесс, который характеризуется медленным течением. В зависимости от ряда факторов в психиатрии принято выделять 3 ее стадии. Каждая из них отличается определенной клинической картиной.

1. На начальном этапе выраженные симптомы заболевания практически полностью отсутствуют. Мужчина сохраняет способность к самообслуживанию и самокритике. Он занимает активную социальную позицию и практически не отличается по поведению от своих ровесников. Когнитивные изменения выражены слабо и воспринимаются родственниками как естественное старение организма. Возможно появление апатии, нарушение логических рассуждений и памяти. Меняется концентрация внимания. Некоторые представители сильного пола отказываются от работы и становятся более обидчивыми.
2. Вторая стадия характеризуется прогрессированием клинической картины. Изменения становятся ярко выраженными. Апатия быстро нарастает. Вместе с ней появляются колебания эмоционального фона, забывчивость. Некоторые испытывают проблемы со сном: часто просыпаются среди ночи, появляются галлюцинации. Нарастает дезориентация в пространстве. Прогрессирует поведенческая, умственная деградация. Заболевание отражается и на крупной моторике, что проявляется в виде мышечных спазмов и нарушения походки.
3. Третья стадия считается терминальной. Больной перестает узнавать друзей и родственников, практически не ориентируется в пространстве и времени. Он не может ухаживать за собой, выполнять элементарные бытовые действия. На лицо полная деградация личности. За таким человеком требуется постоянный уход. Возможно неадекватное поведение.

Чем раньше будет выявлена деменция, тем больше шансов предупредить серьезные осложнения и замедлить прогрессирование. Поэтому при возникновении тревожных симптомов стоит сразу посетить врача. В клинике «Нарколог Плюс» специалисты проводят комплексное обследование и сразу подтверждают или опровергают предварительный диагноз. В случае необходимости врачи подбирают лечение и рассказывают о методах последующей реабилитации. Записаться на прием просто — достаточно просто оставить заявку на официальном сайте. Специалисты в течение нескольких минут перезвонят и предложат удобное для посещения время.

Диагностика деменции у мужчин

Симптоматика деменции у мужчин выражена достаточно ярко. Уже на первой стадии можно заметить явные изменения в поведении. При проблемах с памятью, нарушении ориентации в пространстве, рассеянности и быстрой утомляемости необходимо как можно быстрее записаться к врачу.

Диагностикой данного заболевания занимаются неврологи и психиатры. Записаться на прием можно в клинику «Нарколог Плюс», которая располагается в Москве. В этом медицинском учреждении работают квалифицированные врачи. Они не только проведут обследование, но и назначат лечение.

Перед посещением специалистов не требуется специфической подготовки. Для удобства можно выписать тревожащие симптомы, время их появления и периодичность.

В ходе диагностики доктор сначала собирает анамнез и проводит беседу с пациентом. При необходимости к этому процессу он может привлечь родственников больного. Дополнительно может потребоваться пройти КТ и МРТ мозга, ангиографию сосудов, сдать анализы крови.

Тест на деменцию у мужчин

Выявить приближающуюся деменцию у мужчин позволяют тесты. Некоторые из них можно провести самостоятельно в домашних условиях. Самый простой — интервьюирование. Пожилому мужчине нужно задать несколько вопросов. Например, попросить его назвать сегодняшнюю дату, время года или адрес его проживания. Также можно перечислить несколько несвязанных между собой слов, а через 10 минут попросить повторить. Такой тест следует проводить в максимально расслабленной обстановке, доброжелательным тоном.

Родные и близкие также могут проанализировать социальные связи больного. Как часто и охотно он общается с друзьями, избегает ли ответов на вопросы со стороны соседей, насколько сильно выражена у него агрессия.

Еще один тест — визуальный. Перед мужчиной необходимо положить картинку с большим количеством деталей и попросить найти его определенные предметы.

В медицинском учреждении при обращении с жалобами специалисты также проводят различные психологические и когнитивные тесты. С их помощью удается оценить работу мозга.

Последствия деменции у мужчин

Деменция у мужчин рано или поздно приводит к негативным последствиям как для самого больного, так и для его родственников.

В первую очередь из-за стойкого нарушения когнитивных функций больные перестают справляться с повседневными задачами, выполнять работу по дому, не говоря уже о профессиональной сфере. Осознание собственного диагноза может способствовать развитию апатии и депрессии. Сам человек становится чрезмерно агрессивным и тревожным.

На более поздних стадиях патологического процесса больные перестают за собой ухаживать, забывая об элементарных правилах гигиены. Это дополняется снижением иммунитета. Вместе они повышают вероятность присоединения различных инфекций.

Из-за того что за больным требуется постоянный уход и его невозможно оставить одного, родственники вынуждены уходить с работы. Это приводит к финансовым проблемам, социальной изоляции. Уход за пациентом с деменцией — это сильнейшая нагрузка на членов семьи, что вызывает стресс и усталость, эмоциональное истощение.

Почему стоит обратиться именно в клинику «Нарколог Плюс»

Специалисты клиники «Нарколог Плюс» в Москве предлагают эффективные методы лечения и профилактики деменции. Курс терапии всегда подбирается в индивидуальном порядке с учетом стадии заболевания и его формы, особенностей организма пациента.

Есть возможность прохождения лечения в стационаре, что особенно удобно для пациентов, чьи родственники не могут обеспечить круглосуточный уход. В больнице они находятся под пристальным контролем специалистов. Врачи не только оказывают медицинскую помощь, но и психологическую поддержку. При необходимости к лечению привлекаются доктора смежных специальностей. Кроме того, проводится работа и с родственниками. Их обучают уходу за пациентом с деменцией в домашних условиях, рассказывают об особенностях течения патологического процесса и каким факторам следует уделять особое внимание.

Еще одним важным преимуществом является возможность получения помощи анонимно. Далеко не каждый человек хочет, чтобы о его диагнозе знали друзья. При поступлении в больницу не обязательно называть точные сведения о себе. С другой стороны, медицинский персонал придерживается политики конфиденциальности. А это значит, что информация о больных не передается третьим лицам. При выезде бригады врачей на дом на их одежде или транспорте нет опознавательных эмблем. Поэтому соседи не узнают о факте оказания помощи из клиники «Нарколог Плюс».

Клиника лечения деменции у мужчин в Москве

Лечение деменции у мужчин подбирает невролог или психиатр. Универсального диагноза от этого заболевания не существует. Терапия всегда носит симптоматический характер и направлена на улучшение качества жизни больных. Продолжительность и сложность такого курса определяются в индивидуальном порядке. Часто схему приходится корректировать с учетом общего состояния здоровья.

В зависимости от стадии лечение деменции у мужчин может осуществляться как амбулаторно, так и в стационаре. Его основу составляют лекарственные средства. Их действие направлено на улучшение когнитивных функций, купирование тревожности и нормализации общего состояния. При сосудистой форме заболевания обязательными являются антикоагулянты и нейропротекторы для восстановления полноценного кровообращения.

Важным этапом лечения деменции у мужчин считается психотерапия. Многим бывает нелегко принять свой диагноз, из-за чего нарастает депрессия и апатия. Работа с психиатром позволяет нормализовать эмоциональный фон.

Всем пациентам с деменцией необходима соответствующая реабилитация. Для снижения вероятности осложнений показаны физические упражнения, а также работа с психологом.

Вопросы и ответы

Любимова Аида

Врач психиатр-нарколог

Вопрос эксперту

Какой прогноз при деменции для пациентов?

Прогноз при этом заболевании во многом определяется тем, на каком этапе был поставлен диагноз и начато лечение. На ранней стадии прогноз благоприятен. Но важно понимать, что полностью вылечить деменцию невозможно. Посредством терапии можно только замедлить ее прогрессирование. Если диагноз был подтвержден на средней или поздней стадии, приостановить течение патологии не представляется возможным. Даже если пациент может выполнять элементарные бытовые задачи и передвигаться, нельзя давать ему полную свободу. Он не в состоянии контролировать себя, поэтому может травмироваться или способствовать возникновению опасной ситуации.

Что делать, если близкий человек с подтвержденной деменцией отказывается от лечения?

В первую очередь не стоит кричать на него или угрожать. Необходимо в максимально спокойной обстановке рассказать ему о диагнозе, необходимости лечения и последствия при отсутствии такового. Если больной продолжает отказываться от терапии, можно обратиться на горячую линию клиники «Нарколог Плюс» и объяснить сложившуюся ситуацию. В данном медицинском центре работают мотивационные психологи. Основная их задача как раз сводится к тому, чтобы способствовать началу лечения у таких пациентов. Они могут приезжать на дом к больному. Как правило, одной такой беседы бывает достаточно, чтобы пациент принял верное решение.